| [导读]上海和安徽省发现报告人感染H7N9禽流感病例，重庆有没有H7N9禽流感疫情？采取了哪些防控措施？记者从市卫生局卫生应急办公室获悉，重庆暂未发现疑似病例。
重庆商报讯 上海、安徽、江苏发现报告人感染H7N9禽流感病例后，引起了不少重庆市民的担心。我市情况如何？针对H7N9禽流感病例有何防控措施？记者昨日从市卫生局卫生应急办公室（市突发公共卫生事件应急指挥中心）获悉，目前我市暂未发现人感染H7N9禽流感病例。疾控专家提示，市民要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。
我市是否有人感染H7N9禽流感？
暂未发现有人感染
据了解，目前我市还没有发现报告人感染H7N9禽流感疑似和确诊病例。从近期流感监测结果来看，2013年3月，全市累计报告流感病例170例，无死亡，与2月（127例）相比上升33.86%；与去年同期（630例）相比下降73.02%。2013年第10~13周（2013年3月4日~3月31日），我市7家流感监测哨点医院共报告流感样病例1277例，流感样病例占就诊病例总数的比例为0.99%，比2月下降4.76%，比去年同期上升14.54%。检出流感病毒阳性标本75例，以甲型H1N1流感为主，占96.00%；其他为季节型A型未分型流感病毒（2例）和季节型A3（H3N2）型流感病毒（1例）。
从监测结果来看，目前，我市流感疫情平稳，但是随着与外地经济交往增加，人流物流频繁，仍存在传入的风险。
公众感染风险如何？
公众感染风险较低
记者在采访中了解到，不少市民担心H7N9禽流感病毒会像“非典”那样具有高度传染性，一人患病会造成身边更多人感染。市卫生局负责人表示，目前我国仅在局部地区发现少数病例，病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测，公众感染该病毒的风险较低。
据了解，国家疾病预防控制中心H7N9禽流感检测试剂近日将送达我市，相关人员已经进行了培训，这意味着我市已具备了H7N9禽流感病毒的检测能力，今后如果发现可疑疫情，将很快做出检测和诊断。
有哪些防范措施？
三措施防控H7N9禽流感
据了解，高致病性禽流感是卫生部门多年以来的防控工作重点，“非典”以后，我市建立了覆盖全市的传染病疫情报告网络，对流感样病例也有专门的监测网络。上海和安徽发现人感染H7N9禽流感疫情后，市卫生局专门组织专家进行了分析研判，并对相关防控工作进行了安排部署。
一是加强日常监测，特别是不明原因肺炎监测和流感病例监测，要求医疗机构发现可疑病例及时报告。
二是加强专业人员培训，尤其是新的检测方法的培训，做好技术储备，开展风险评估，并做好人员和物资准备。
三是密切关注相关信息和疫情动态，加强媒体监测和风险沟通，及时发布相关信息，通过多种方式开展人群健康教育。同时，加强与农业部门联防联控。
江苏发现4例
人感染H7N9禽流感病例
据新华社电 记者昨日从国家卫生和计划生育委员会获悉，江苏省确诊4例人感染H7N9禽流感病例。目前，患者病情危重，正在全力抢救。
患者许某：女，45岁，南京市江宁区人，从事活禽宰杀工作。3月19日出现发热、头晕、全身酸痛乏力等症状。3月27日上午，由于病情加重转至南京市某医院ICU治疗。3月30日下午，江苏省疾控中心检测显示N7N9禽流感病毒核酸阳性。4月2日下午，经中国疾控中心流感中心实验室复核为N7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求，4月2日下午，江苏省卫生厅组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染N7N9禽流感确诊病例。该患者为江苏省首例人感染N7N9禽流感病例。经调查，该病例的密切接触者共19人。经医学观察，截至目前，病例所有密切接触者均未发现有发热或呼吸道症状。
患者桑某：女，48岁，宿迁市沭阳县人，从事板材加工工作。3月19日出现发热、头晕、咳嗽等症状。3月30日，由于病情加重，患者转院到南京市某医院ICU救治。3月30日，江苏省疾控中心检测显示N7N9禽流感病毒核酸弱阳性。4月2日下午，经中国疾控中心流感中心实验室复核为N7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求，4月2日下午，江苏省卫生厅组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染N7N9禽流感确诊病例。经调查，该病例的密切接触者共有60人。经医学观察，截至目前，均未发现有发热或呼吸道症状。
患者沈某：男，83岁，苏州市吴江区人。3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状。3月29日，患者病情加重，至吴江区某医院治疗。4月1日，经江苏省疾控中心检测确定为N7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求，4月2日下午，江苏省卫生厅组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染N7N9禽流感确诊病例。经调查，该病例的密切接触者共有15人。经医学观察，截至目前，均未发现有发热或呼吸道症状。
患者张某：女，32岁，常州人，现居无锡市滨湖区，无业。3月21日出现发热、咳嗽等症状。3月28日，患者病情加重转入无锡某医院ICU治疗。3月31日，经江苏省疾控中心检测确定为N7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求，4月2日下午，省卫生厅组织专家，依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染N7N9禽流感确诊病例。经调查，该病例的密切接触者共有43人。经医学观察，截至目前，均未发现有发热或呼吸道症状。
目前，未发现上述4例病例间存在流行病学关联。
相关
我国已研制出
H7N9检测试剂盒
昨日下午，上海市政府新闻办公室就H7N9禽流感问题召开新闻发布会。针对为何在20天后才公布人感染H7N9禽流感病例信息，是不是有意延时公布的疑问，上海市疾控中心主任吴凡进行了解答。
昨日会上，上海市疾控中心主任吴凡表示，之所以经过大约20天的时间公布人感染H7N9禽流感病例信息，是因为H7N9是新型病毒，该病例在门诊和收治过程中进行了检测，先排除了SARS等已知病毒，再进行未知病毒判断和诊疗。经过基因测序和比对，并送国家疾控中心病毒分离确认后，确定其感染H7N9病毒。未知病源的检测是相当困难的，需要一段时间。
发布会同时报告，从昨日起，上海已启动流感流行应急预案三级响应，全市各相关部门、全市医疗卫生机构投入对流感疫情的监测与防控工作。流感的应急预案分级一共分成四级，四级是最轻的，一级是最高的。
一位病毒专家告诉记者，已经研制出针对H7N9的检测试剂盒，并开始批量生产，尽快发到各地，目前除了既往对H3N2、H1N1季节性流感病毒、H5N1禽流感病毒等筛查外，还将筛查新病毒H7N9。
北京市疾控中心的工作人员表示，已经收到了检测试剂盒。但目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。
之前，上海87岁的李某和27岁的吴某经确认感染H7N9禽流感病例，经抢救无效死亡。记者在上海探访得知，吴某是今年1月从江苏到上海闵行一家菜市场从事猪肉销售工作，虽然菜市场也有禽类销售，但是吴某与其并没有接触。
此外，安徽的患者韩某在发病前一周和丈夫一起在农贸市场买了一只鸡，在挑拣鸡的过程中有过一些接触。但这只鸡不是她宰杀的，是由市场人员进行宰杀的，回家之后由她加工。不过，目前还没有充分的证据证明患者的感染与本次买鸡行为有明显关联。据央视
声音
世卫组织：新禽流感
无人际传播证据
据新华社电 世界卫生组织1日在瑞士日内瓦通报，中国出现3例人感染H7N9禽流感确诊病例。该组织称将与中国政府部门保持联系，及时公布疫情发展的最新情况。
世界卫生组织表示，没有证据显示在中国上海致死两人的H7N9禽流感病毒能够在人际间传播。世卫组织驻中国代表迈克尔·奥利里当天告诉媒体记者：“在这个时间点，那是3例孤立病例，没有证据显示（病毒能够在）人际间传播。”
“一个新病毒起初会来势汹汹，”他说，“它要么变成真正的人类病毒，使我们不得不定期应对；要么变成动物病毒，极少出现人类感染病例。”
此外，世卫组织表示，中国卫生部门正在评估H7N9禽流感疫情状况，对传染源及疾病传播方式进行核查，同时加强监控力度，提高实验室检测水平，努力培训防控人员。 |
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