11月13日中午,西南医院手术室你,来自垫江县的孕妇李霞因为胎盘前置而大出血,在怀孕23周时(五个多月)被迫流产。但流产下来的女婴一声啼哭,震惊了手术室里的所有人……昨日,女婴度过了她提前来到这个世界的第四天,在呼吸机的帮助下,生命体征已经稳定。医生表示,这名女婴应该是我市目前出生最早的早产儿,如果她能活下来,将是生命的奇迹。
无奈
23周宝宝保不住
昨日上午,西南医院儿科重症监护室,记者看到出生4天的宝宝“源源”。她全身贴着各种检测仪器,手掌和成年人大拇指一般大小,皮肤皱皱的。她的小手偶尔会动一下,好像在和大家打招呼。
“源源,爸爸来看你了,你要加油哦,爸爸妈妈都等着你出院。”隔着监护室的玻璃窗,源源的爸爸李润权面带微笑,眼眶却湿润了。
今年31岁的李润权是垫江人,妻子李霞24岁,今年6月李霞怀孕了。三个月后,到医院检查发现李霞胎盘前置,这意味着流产和早产的风险很高。11月7日,李霞突然出血了,到垫江县人民医院进行保胎。11月12日晚,医生发现胎儿胎心非常微弱,且子宫内的羊水只剩下1厘米,建议立即转院。
11月13日上午,李霞被转入西南医院急诊,经检查,胎心几乎听不到了,胎儿已经到了宫口。“孩子保不住了,只能流产。”医生作出判断并需要马上手术,不然母体会有生命危险,而这个胎儿正好23周整。
奇迹
一声啼哭赶走“死神”
11月13日中午,李霞进行了紧急手术。“我当时听见娃娃一声啼哭,激动得想马上爬起来。”李霞说。“是个妹妹,快抢救,还是活起的。”“快跟家属通报。”随后,手术室里立刻忙开了。
“护士出来跟我说娃娃还有生命体征,我当时激动得说不出话来。”李润权说,他到手术室门口看到,很小的一个婴儿,肚子在上下起伏地动,看得出是在呼吸,但是其他部位都没有动弹也没有啼哭。“医生,你们一定要救救我的娃儿。”李润权请求道。
原本以为孩子已经失去了,没想到流产下来还活着。“这是给我的一个天大惊喜。”李润权说,他一定不会放弃,并为她取名李思源,希望她的生命能源源不断地延续下去。
惊喜
宝宝生命体征稳定
源源一出生就被紧急送到儿科新生儿监护室,她的体重只有660克,身高只有28厘米,和一支筷子差不多高,护士们都叫她“筷子宝宝”。随后,源源被放入医院最先进的保温箱里,用呼吸机带动她呼吸,第二天,宝宝睁开了眼睛。
西南医院儿科教授何念海介绍,按照国内的医学标准,怀孕28周以前属于“流产”,28周以后才属于生产,国际上的界定是24周。不论按照什么标准,这个宝宝都属于流产范畴。因为在28周以前出生的宝宝几乎是不会有生命体征的。
目前,经过4天的抢救,源源的生命体征已逐渐平稳,但接下来她还有很多生死大关要闯,如果能存活过28周,那生存下来的几率就很大了。据了解,该院曾经接收到最小的早产儿是27周,目前已经和正常的孩子一样。“源源应该是目前重庆市出生最早的早产儿。”何教授称。
“这是一个持久战,我们一起加油!”昨日,何教授拍着李润权的肩膀说,她已经是生命的奇迹。
释疑
1 为啥23周胎儿流产下来还有生命体征?
何念海:胎儿在母体里23周时,各个器官四肢已经发育形成,已经是一个完整的人。原则上说,胎儿出来后刚离开母体,能呼吸就能维持生命体征,但绝大多数情况这样的胎儿流下来已经是死胎。
2 接下来如何为源源的生命保驾?
何念海:目前源源是放在全院最好的保温箱里,这个保温箱相当于模拟子宫环境,温度湿度都有严格的标准。希望她能在这个人工“子宫”里面完成发育。此外,有护士24小时对她进行看护,并保证她的生存环境是无菌的。
3 将来她会不会有后遗症?
何念海:正常怀孕周期是37周,孕妇在怀孕12周以前属于孕早期,12~28周属于孕中期,28周以后属于孕后期。其中孕中期正是胎儿大脑发育的时候,大脑发育完后发育肺。源源在孕中期就出生,如果在保温箱内大脑发育不好,就会影响她的说话,视力甚至四肢运动能力。如果能顺利发育,将来和正常孩子一样。
考验
源源需要闯过5个生死大关
何念海教授表示,源源从出生到存活过28周需要闯过五个生死大关。
第一关:出生第一天,通常情况下23周的胎儿流产下来是不会有生命体征的,即便有,在离开母体后就会马上消失。而源源能在出生后艰难的哭出声,保持着呼吸,表示她已经闯过了第一关。
第二关:第三天,23周的胎儿的肺表面活性物质还没有正式发育,吸取不到氧。只有靠人工注射入这种物质再加呼吸机代替她呼吸。如果前三天她能够通过药物和机器的帮助持续呼吸,表示她已经闯过了第二关。
第三关:第七天,新生儿出生后会陆续出现黄疸、营养不良、感染等情况,在此期间要为她注入身体所需的氨基酸、脂肪乳、糖分和微量元素,如果身体能正常的吸收,那她就闯过了第三关。
第四关:两周,防止意外感染,由于宝宝的进食和呼吸都是靠机器,这样就加重了感染的几率,如果一旦感染就功亏一篑。
第五关:四周,经过四周,源源就快到28周了,此时她的身体发育已经渐渐赶上,开始考虑减少氧气机的供氧量,锻炼她自己主动呼吸,这是一个循序渐进的过程,如果她适应不了降氧的过程,会出现突发情况。
链接
世界上存活下来的早产儿
●据扬子晚报报道,2006年10月24日,美国一位母亲怀孕21周零6天,生下女婴阿米利娅,她出生时的体重只有280克,身长24厘米,并成功存活下来。阿米利娅是当时世界上存活下来最早产的婴儿。据记载世界最小婴儿资料的美国艾奥瓦大学称,此前所有怀孕23周以内就早产的婴儿中,没有一个顺利存活下来。
●据环球网刊登消息,德国一名孕妇在怀孕21周零5天时就开始分娩,生下不到一斤重的婴儿,这也刷新了世界早产儿纪录。报道称,这名起名为Frieda的早产女婴于2010年11月7日出生,身高28厘米,重460克。她的孪生弟弟在出生几天后不幸夭折。经过在医院5个半月的看护后,她终于回家了。一年后,她已经7斤重,身高也达到了50厘米。医生说:“已经没有可以预见的风险了,小女孩应该可以向其他孩子一样正常长大了。”
我新闻
一个生命的呼喊:
我要坚强活下去 创造生命奇迹
我名叫李思源,妈妈怀着我时就被查出有胎盘前置,流产的风险很大,那时我听见爸爸妈妈在商量要不要继续怀孕,妈妈说她舍不得我,坚持要孕育我。
几天前,我在妈妈肚子里出现了问题,爸爸妈妈都惊慌失措,我在妈妈肚子里也很难受,心跳也在慢慢消失,医生告诉妈妈,她唯一的选择就是放弃我。
四天前,妈妈躺上了手术台,在妈妈肚子里生活了五个多月的我提前来到这个世界。我是不是就要离开爸爸妈妈了?我用尽全身力气终于发出了一声啼哭,我努力的呼吸,小肚子不停的鼓动,我想活下来……庆幸,我的努力没有白费,医生发现我还活着,我被送到了一个温暖的箱子里,在这里有在妈妈肚子里的感觉,我舒服了很多。我努力的睁开眼睛,看见了一个人在对着我一会笑一会哭,后来我知道他是我的爸爸。
爸爸每天都来看我,还给我起了名字叫李思源,他说是想我的生命能源源不断的延续下去。这里的美女护士们叫我筷子宝宝,因为我身体跟一根筷子差不多长,她们都在说希望我早点健康起来。
医生、护士、爸爸每天都来给我打气,我也会动动我的手指打招呼,努力睁开眼睛看看他们,我想告诉大家,我一定会坚强的活下去,创造生命的奇迹。 |